При таком заболевании, как гайморит, прокол, последствия которого могут причинить серьезный вред организму, это «последняя инстанция». На ранних стадиях заболевания применяются щадящие методы, которые не только купируют очаги воспаления, но и позволяют добиться полного выздоровления.
Что такое гайморит
К привычному с детства насморку люди относятся достаточно легкомысленно, полагая, что это явление не настолько им усложняет жизнь, чтобы уделять ему внимание и уж тем более время. Как показывает статистика, большинство даже не считает насморк заболеванием, принимая его за досадное недоразумение, которое непременно должно пройти самостоятельно. В лучшем случае человек идет в аптеку и покупает капли, в худшем — просто дожидается улучшения. Тем не менее ринит, в быту называющийся насморком, не так уж безобиден, поскольку вызывается вирусами или микробами и, как правило, является одним из симптомов более серьезных заболеваний, к числу которых относится и гайморит.
При гайморите воспаляются верхнечелюстные придаточные (гайморовы) пазухи вследствие попадания бактериальной или вирусной инфекции. Возможно воспаление только одной пазухи, в этом случае диагностируется лево- или правосторонний гайморит.
Основными симптомами этого заболевания являются: непрекращающийся на протяжении нескольких недель насморк (возможны выделения желто-зеленого цвета), головная боль, которая усиливается при наклонах вперед, повышение температуры, озноб, кашель.
Для диагностики гайморита используется комплекс исследований в виде осмотров, забора анализов и мазков, рентгенографии или томографии.
После постановки диагноза назначается лечение в виде медикаментозной или физиотерапии, реже — хирургического вмешательства.
Когда рекомендован прокол
Современная медицина к инвазивному методу лечения гайморита обращается в исключительных случаях, если иные способы не дают результатов. Несмотря на то что все мировое сообщество признает прокол гайморовой пазухи «дедовским методом», в некоторых случаях, а именно при особо запущенной форме, только он спасает пациента от возможных тяжелых осложнений или летального исхода.
Задача врачей, использующих этот способ, заключается в восстановлении проходимости между гайморовой и носовой пазухами. Для этого в гайморовой пазухе делается прокол, через который выкачивается скопившийся гной и вводится препарат для снятия воспаления. За последние десятилетия эта процедура значительно усовершенствовалась: вместо удаления части слизистой пазухи теперь изменяют канал оттока из нее, используя эндоскопический метод.
Операцию по проколу гайморовой пазухи (пункцию) проводит хирург в присутствии отоларинголога. По степени сложности процесс, скорее, напоминает процедуру, однако, по возможности возникновения осложнений опережает более сложные операции. Для начала следует помнить, что в некоторых случаях пункция не может быть показана. К таким случаям относятся:
- младенческий или ранний детский возраст;
- патологии носа и придаточных пазух носа;
- наличие тяжелых заболеваний общего характера (гипертония, сахарный диабет и т.д.) или острых вирусных заболеваний.
При всех существующих рисках и возможных осложнениях, при достаточно высоком уровне дискомфорта для пациента во время и после операции пункция является самым результативным методом лечения в той ситуации, когда другие методы бессильны. Если операция проходит удачно, реабилитационный период при грамотно назначенном лечении и выполнении всех рекомендаций протекает быстро и безболезненно.
Последствия прокола
Однако, несмотря на очевидные достоинства хирургического лечения гайморита, существует и обратная сторона в виде возможных осложнений. Разумеется, из-за гипотетического риска их возникновения не следует категорически отказываться от операции, но знать о них необходимо.
Среди самых распространенных последствий прокола гайморовой пазухи отмечаются носовые кровотечения, которые возникают из-за травмирования кровеносных сосудов во время проведения операции. Назвать их потенциально опасными нельзя, поскольку они легко останавливаются и не являются обильными.
Еще одно следствие перенесенной операции — частые простудные заболевания. Здесь следует отметить, что это не столько осложнение после непосредственно прокола, сколько от неправильного восстановления после него. Пункцию нельзя назвать манипуляцией в одно действие: после выкачивания гнойных масс из пазух в течение недели должно проводиться тщательное физиотерапевтическое (в виде промываний) и медикаментозное (антибиотики) лечение. Если курс лечения был нарушен или проводился нерегулярно, впоследствии возможны рецидивы.
Иногда в процессе прокалывания задеваются мягкие ткани щеки или повреждается стенка глазницы. Это происходит, как правило, из-за неопытности хирурга, который просто «промахнулся» или не учел особенности строения черепа оперируемого.
В редких случаях в прилегающие к носовым пазухам ткани по время прокола попадает воздух, что в медицине называется воздушной эмболией. Ситуация может усугубиться попаданием в ткани гноя, однако проходящее параллельно лечение антибиотиками не позволяет инфекции распространиться по всему организму.
Упомянутая выше неопытность врача может спровоцировать попадание гноя и инфекции в соседнюю пазуху, которая может быть здорова (односторонний гайморит).
Непосредственно операция проходит в определенной последовательности:
- Местная анестезия.
- Прокол пазухи.
- Введение антисептика.
- Выкачивание гноя.
- Введение антибиотика.
Если анестетик был дозирован неправильно, может случиться обморок. В случае форсированного введения воздуха в пазуху может произойти расстройство зрения.
В медицинской практике зафиксированы случаи попадания гноя в кровеносные сосуды, что приводило к распространению инфекции, абсцессам и гибели пациента.
Снижение рисков
Перечисленные выше осложнения могут произойти не только в результате врачебной ошибки, но и в случае ослабленного иммунитета больного. Предотвратить их достаточно сложно, но свести риски к минимуму возможно. Если предписано хирургическое лечение в виде прокола, следует заняться поиском опытного врача, на счету которого имеется не один десяток проведенных операций подобного рода. Стоит также учесть, что при особо запущенной стадии болезни или переходе ее в хроническую форму одним проколом обойтись сложно — потребуется повторение, возможно, неоднократное, ранее проведенной процедуры.
Учитывая вышеизложенное, есть смысл прислушаться к прописной истине, утверждающей, что разумнее проблему предотвратить, чем потом бороться с ее последствиями. Для начала нужно научиться понимать знаки, подаваемые собственным организмом. Если насморк не прекращается более двух недель, при этом постоянно болит голова и поднимается температура выше 38°С, с большой долей вероятности можно предположить, что это гайморит.
Не стоит забывать о поддержании иммунитета, поскольку от его состояния зависит общая сопротивляемость организма атакам вирусов и бактерий и способность быстро восстанавливаться после перенесенных операций.
Особенно важно это для детей в силу того, что у детского организма еще мало собственных ресурсов. Именно по этой причине значительная часть осложнений после пункции носовых пазух приходится на детский возраст.
В качестве заключения
Страх перед болью, неприятными ощущениями и возможными последствиями зачастую мешает принятию правильного решения.
В таких ситуациях не стоит слушать зловещие рассказы знакомых про их троюродных дедушек и соседей, искать для себя иные оправдания. Боязнь — понятие психологическое и, как правило, не всегда оправданное, а заболевание существует в реальности и требует адекватного лечения.
